什么是新生儿溶血症
新生儿溶血症是由于母儿血型不合,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病,故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。
ABO溶血检查:包括血型和ABO溶血滴度的检查,主要是为了避免新生儿溶血症。如果妻子的血型为O型,你为A型或B型,或者有不明原因的流产史,应重视此项检查,以避免新生儿溶血症。
新生儿溶血是因为母体内有抗宝宝的红细胞的抗体,这些抗体通过胎盘进入到宝宝体内,导致宝宝的红细胞破坏。表现为黄疸和贫血。但不是所有O型血的妈妈分娩的非O型血的宝宝都会溶血。因此,只需严密监测胆红素变化情况,并抽血做溶血筛查,确诊为血型不合性溶血,并且胆红素值迅速上升的可以应用丙种球蛋白。并需要照蓝光退黄。
新生儿败血症症状有:1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。2、哭声低微如“猫叫”:败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。8、严重败血症会出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。
孕前常规检查项目
1、血常规:及早发现贫血等血液系统疾病。如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会秧及宝宝,给他带来一系列影响,如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。需要提醒你,此时有必要顺便了解妻子的血型,以备不时之需。
2、尿常规:有助于肾脏疾病的早期诊断。在怀孕期间,身体的代谢增加,会加重肾脏的负荷。十月怀胎,对母亲的肾脏系统无疑是一个巨大的考验。因此,若此时发现你的妻子有肾脏疾患,应征求医生的意见,做出正确的选择。
3、大便常规:主要用于诊断消化系统疾病、寄生虫感染。例如弓形虫感染,如果不及早发现,容易带来流产、胎儿畸形等严重后果。
4、肝功能:检查肝功能的各项指标,可诊断有无肝脏疾病、疾病程度以及评估临床治疗效果等。如果母亲患有病毒性肝炎却没有及时发现,会造成早产,甚至新生儿死亡。而且乙型肝炎病毒是可以直接传播给宝宝的,应该加倍小心。
5、胸部透视:有助于结核病等肺部疾病的诊断。如果怀孕后却发现患有结核病,会让用药受到很大的限制,治疗起来很困难。而且,活动性的结核会因产后的劳累而加重病情,还有传染给小宝宝的危险。
6、妇科内分泌全套:包括月经不调等卵巢疾病诊断。如果妻子患卵巢肿瘤,即使为良性,也会给孕育带来危险。因为怀孕后子宫不断增大,会影响对肿瘤的观察,甚至带来流产、早产的遗憾。
7、白带常规:主要是筛查滴虫、霉菌、细菌的感染。如果妻子患有性传播疾病,应彻底治愈后再怀孕,不然会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
8、ABO溶血检查:包括血型和ABO溶血滴度的检查,主要是为了避免新生儿溶血症。如果妻子的血型为O型,你为A型或B型,或者有不明原因的流产史,应重视此项检查,以避免新生儿溶血症。
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