新生儿黄疸,也就是部分临武人们所说的“鸡毛疮”,这样的说法其实是错误的。
什么是新生儿黄疸呢
新生儿胆红素生成较多,运转胆红素的能力不足,肝功能发育不完善,肝细胞处理胆红素的能力差,肠道细菌少,不能将肠道内的胆红素还原成粪胆原,肠肝循环增加,这些特点使得新生儿极易产生黄疸,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不予特殊处理,病理性黄疸分为三类:①胆红素生成过多②肝脏胆红素代谢障碍③胆汁排泄障碍。
为什么会出现黄胆呢
宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气。当脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧环境改变了,不再需要那么多红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且过剩,多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外,血液流动到宝宝的身体各处,从而反应到外部的体征就是宝宝的皮肤,巩膜出现黄色,这种现象就是新生儿黄疸。
主要表现除皮肤、巩膜和粘膜发黄外,宝宝食欲不振,不安躁动,黄疸加重时出现尿、粪的色泽改变,体温也可能有所上升。
加重黄疸的因素
①饥饿②缺氧③便秘④失水⑤酸中毒⑥体内出血
黄疸加重时的危害
新生儿黄疸会引起皮肤、神经系统损伤,容易并发胆红素脑病,胆红素脑病严重者死亡率高,存活者多有后遗症。并发症有:胆红素脑病,败血症,新生儿肺炎等。
有什么方法可以治疗呢?
光照疗法,换血疗法,药物疗法,支持疗法。
怎样减少黄疸的产生
①早开奶,少量多次饮水,让宝宝多排尿。
②让宝宝接触自然光,在光照不强的时候,背脸适当晒晒太阳。
③黄疸值高时,适当喂葡萄糖水。
④乳母不可进食过多的滋补食物。
好消息!!!
医院新生儿科
首推黄疸日间门诊光疗
宝宝出生后有黄疸是常见的现象,可“小黄人”住院那几天,麻麻表示见不到宝宝简直度日如年...可现在不用着急啦!为方便就医、减少母婴分离引起的焦虑,中医院新生儿科推行黄疸日间门诊,宝宝白天照光,晚上就可抱回家。
门诊光疗费用相对较低,具体收费与光疗时间长短有关(一次性耗材费用除外)。
门诊蓝光光疗的服务对象:无高危因素、生命体征稳定、需要光疗的黄疸宝宝。经新生儿科医师诊断,若考虑黄疸值过高、有严重溶血性黄疸、感染诱发黄疸、有发生胆红素脑病风险并且可能需要除光疗以外的综合治疗者,不能进行日间蓝光治疗,仍需按无陪护住院流程办理常规住院手续。具体病情医院,经新生儿科医生检查黄疸情况后,入住日间病房前完善相关采血检查(如患儿血常规、血型,血胆红素值、G6PD酶活性测定等),再选择是否门诊光疗或住院治疗。
新生儿科日间光疗病房采取预约制,按照预约程序办理,每日从8:00-17:00结束,光疗当日由新生儿科医生检查,按照病情及光疗前后监测胆红素情况,决定光疗持续时间。每次光疗后的宝宝次日内应返院复查,必要时可能需要住院治疗。
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种疗效好、见效快、简单而安全的最常用方法,通过蓝光光源6-8小时的照射,将体内已有的胆红素转换成其他物质,通过尿液和大便排出体外,减轻黄疸。
部分家长对于新生儿黄疸的认识不够,盲目的认为“每个宝宝都会有黄疸,过几天自己就好了”,还有的家长医院进行蓝光治疗,觉得自己在家细致照顾就行,这些都是不正确的,可能会耽误治疗,对宝宝的健康造成伤害。
为此,临武县新生儿科为满足广大患儿及家属的需要,特推出新生儿门诊光疗服务项目:有部分黄疸宝宝不需要住院,不需要打针、输液等治疗,只需要门诊蓝光光疗6-8小时。
光疗期间,医生会体检宝宝身体情况,监测黄疸光疗效果。护士会全程密切观察宝宝的生命体征等情况,并注重保护宝宝的眼睛和会阴部,观察患儿眼罩是否松动,不定时更换尿不湿。光疗结束后,爸爸妈妈就可以将宝宝接回家啦。
欢迎有需要奶爸宝妈们前来我科咨询!
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邝逸芳
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