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什么是炭疽?
炭疽是炭疽杆菌引起的动物源性传染病。主要流行于食草动物中,比如牛、羊、鹿等。
炭疽杆菌主要从皮肤侵入引起皮肤炭疽,使皮肤形成焦痂溃疡与周围脓肿和毒血症,也可引起吸入性炭疽或胃肠炭疽,均可并发败血症。
按照传染病防治法分类规定,炭疽和传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、新型冠状病毒肺炎等同属于乙类传染病。
炭疽通过什么途径传染?
人类主要经接触牲畜的毛皮和肉类获得感染,食肉动物也可从食草动物获得感染,并辗转感染人类。
与牲畜接触频繁的人如牧民、兽医和屠宰工人的感染机会较多。被炭疽杆菌污染的毛、皮进入加工企业,或感染的肉类进入市场,也可能造成暴发流行。
人类感染炭疽杆菌主要通过接触途径,以皮肤炭疽最为常见。
炭疽在人和人之间不能像流感或者新冠肺炎那样传播。接触病人被感染的概率极低,一般皮肤炭疽病灶处可排菌,偶尔可以人传人。尽管如此,照顾炭疽病例时还应尽量减少接触,必要时要做好个人防护。
感染后会出现什么症状?
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤;主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂;疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成。
肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型发病时可出现恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重,持续性呕吐及腹泻,排血水样便,腹胀、腹痛,常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗,常可导致死亡。
肺炭疽初起为“流感样”症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。
《年我国卫生健康事业发展统计公报》截图
感染炭疽会致死吗?
炭疽通常散发,病死率不高,可以彻底治愈,部分甚至能够自愈。但是,由于严重污染造成的吸入感染,或感染牲畜的肉类引起的食入感染,可能造成吸入性炭疽及胃肠炭疽的暴发流行,病死率甚高。严重感染者有时发生炭疽性脑膜炎。
炭疽杆菌属于细菌,多种抗生素都可以治疗,一般首选青霉素类药物,如果怀疑自己可能感染炭疽,医院就诊。越早治疗,效果越好。
如何预防感染炭疽?
炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理。
一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医。
注意从正规渠道购买牛羊肉制品,病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品不能食用,烹饪时煮熟煮透可放心食用。
炭疽科普小知识
1.什么是炭疽病?
炭疽是由炭疽杆菌引起的一种急性、热性、败血性人兽共患病。我国将其列为二类动物疫病,世界动物卫生组织(OIE)将其列为法定动物报告疫病,《中华人民共和国传染病防治法》将其列为乙类传染病,其中肺炭疽按照甲类传染病管理。
炭疽杆菌存在于自然环境的土壤中,存活时间非常长。当生存环境恶劣时,它内部就会浓缩,其周边形成坚硬的壳,形成芽孢。从而保护它免于高温、干燥等恶劣环境。当环境适宜时,芽孢里的细菌就会“复活”,再次繁殖。正因为这一特性,炭疽杆菌被用作生物武器,成为不少恐怖分子的最爱。炭疽杆菌有荚膜,在有氧的条件下很快形成芽孢。
2.炭疽主要感染哪些动物?
各种家畜、野生动物均可感染,草食动物最易感,其次是杂食动物,再次是肉食动物,家禽一般不感染。炭疽是一种人畜共患传染病。
3.炭疽主要通过哪些渠道传播?
炭疽的传播方式并不复杂。它的孢子透过皮肤、肠胃或呼吸道进入人体,导致感染。感染的途径非常丰富,主要包括这样几方面:因擦伤皮肤使孢子得以进入、吞下炭疽孢子或吸入含炭疽孢子的雾化微粒。患病动物和因炭疽而死亡的动物尸体以及污染的土壤、草地、水、饲料都是炭疽的主要传染源,炭疽芽胞对环境具有很强的抵抗力,其污染的土壤、水源及场地可形成持久的疫源地。
大多数情况下,是牛、羊等食草动物在吃草时摄入芽胞引起感染,人接触了感染牲畜的肉类、毛皮、血液或土壤等其他污染物而感染。
一年四季都可能发生炭疽疫情,每年6-9月为发病高峰,多发生在吸血昆虫多、雨水多的季节,由于暴雨、洪涝冲涮导致炭疽病菌暴露地表,家畜接触而引发疫情。
4.炭疽感染后有主要哪些症状?
炭疽的症状随感染方式的不同而异,但症状通常在感染后7天内出现。很多群众感染了炭疽特别是皮肤炭疽后以为是一般的痈而不看医生,从而延误了病程。
皮肤炭疽:最常见,当炭疽菌接触受伤皮肤(割伤或擦伤)时,极易感染上。在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹、水疱,周围组织肿胀及浸润,水泡破裂形成溃疡,有黏性渗出液但无化脓,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂,焦痂周围皮肤发红,肿胀,有痒无痛,即典型的炭疽痈。常伴有局部淋巴腺炎,体温可升高,有不适、厌食、烦躁、一般尚可活动。及时治疗15-20天即可痊愈,严重者可迁延1月以上,少数发展为败血症,皮肤炭疽病死率不超过3%。
肺炭疽:吸入染菌尘埃或气溶胶可引起肺炭疽,初起症状不明显,类似感冒,常见高热,呼吸困难,可有胸痛及咳嗽,咯粘液血痰,可能发展为严重的呼吸道症状和休克。肺炭疽患者通常死亡。
肠炭疽:肠炭疽主要因摄入染菌食物而感染,与饮食习惯和食品加工有关,如吃羊肉水饺、吃生牛羊肉、嚼风干生肉等均有感染病例报道。以急性胃肠道炎症为特征,开始表现为恶心,无食欲,呕吐,发热,接着出现胃痛,呕血以及严重腹泻。治疗不及时常因败血症死亡。可累及消化道以外系统。
5.炭疽的预防和控制措施有哪些?
炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地农业农村部门,由该部门进行处理。注意从正规渠道购买牛羊肉制品,烹饪时煮熟煮透方可放心食用。必要时可到当地卫生防疫机构接种炭疽疫苗。
6.养殖户应如何做好炭疽防控工作?
养殖场,特别是曾经发生过炭疽疫情的地区,应该从以下几个方面防范:(1)有条件的养殖户要对易感动物实施免疫;(2)严格控制人员、车辆和易感动物进入养殖场,养殖场地、圈舍及进出的人员、车辆、物品要严格落实消毒措施;(3)不从疫区调运易感动物;从非疫区调入动物要有齐全的检疫手续,落地后要隔离观察,无异常情况再混群饲养;(4)发现牛、羊、猪等牲畜突然死亡或者天然孔出血、腹部膨胀、体温升高等现象,要将病死或发病动物隔离,限制其移动,做到不宰杀、不食用、不出售、不转运病死动物及其产品,并及时上报当地农业农村部门。
7.炭疽感染后如何治疗?
炭疽作为一种细菌性传染病,使用抗生素治疗自然是首要要求。青霉素依然是治疗的首选药物,还有多种广谱抗生素对炭疽的治疗有效,可根据具体情况选用。如果怀疑自己可能感染炭疽,医院就诊。越早治疗,效果越好。
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健康时报、阜阳疾控因为
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